孩子常见的口腔问题
家长们除了要注意孩子的身体健康之外，口腔问题也是不能忽视的，那么哪些口腔问题是比较常见的呢？今天就让我们一起来探讨一下吧。
常见问题1：烂牙
四岁半的琴琴，因为平常特别爱吃糖，这已经是她第二次来医院补牙了。别看她年纪不大，对看牙、补牙毫不畏惧，一到科室就乖乖地坐上牙椅。她的主治医生告诉记者，第一次看牙时，琴琴就补了2颗牙，但她全口几乎没几颗好牙，上牙就烂了10颗。考虑到孩子的定力不够，每次只会给孩子补两三颗牙，估计琴琴还得来几次。
儿童口腔中心主任曾主任医师告诉新快报记者，孩子多数爱吃甜食，如爱吃糖、爱喝饮料，烂牙发生率很高。2011年，广州医科大学附属口腔医院口腔预防与儿童口腔科对荔湾区800余名儿童进行口腔检查，结果发现，2岁至6岁儿童的龋病（俗称烂牙）发生率分别为11.90%、30.48%、39.52%、48.82%、41.80%。可见，牙齿萌出就有患龋的风险，5岁时患龋率较高。
因此，平时应注意定期口腔检查，发现烂牙在病情较轻时就补好，避免牙齿过早脱落，影响恒牙的生长。她建议，孩子6岁前每3个月应做一次口腔检查；6岁后口腔状况差的依然每3个月检查一次，口腔状况好的可半年检查一次。
常见问题2：“地包天”、龅牙
快5岁的鹏鹏由爸爸带来医院看牙，他的问题在于“地包天”。还好家长发现得早，就医得也早，可以对鹏鹏的“地包天”及早干预。在做了检查拍了片子后，医生决定给鹏鹏佩戴颌垫舌簧，至少戴3个月，以将上颌推出，改善他的“地包天”。鹏鹏对医生的安排表现得极为配合，也不哭不闹，检查一会就做完了，一切都很顺利。
曾主任指出，据家族史、孩子口腔的侧位片、口腔的咬合情况，判断孩子的龅牙或“地包天”是骨性的还是牙性的，无论是哪种，都要尽早干预。如果是牙性的，干预后很快见效。而正处于生长发育期的孩子，骨骼、牙齿都还在生长，一经诱导很容易回到正常的位置。她提醒，无论孩子的错合畸形是属于哪种，家长都应该尽早带孩子就医，看是否需要尽早干预、诱导生长。
常见问题3：牙缝大
壮壮1岁多了，妈妈林女士看着孩子萌出的几颗小乳牙，很是担心。她说，孩子牙缝那么宽，是不是以后就得这样了。牙缝大，多难看啊！
曾主任指出，乳牙牙缝大，多是生理性的，因为人生下来就有灵长间隙。对于未萌出恒牙的孩子来说，随着生长发育，牙齿相继萌出后，牙缝会缩小，牙齿也会越来越密。“三四岁后有牙缝是挺好的，说明颌骨发育了，为日后萌出恒牙提供足够的`位置，到时恒牙就不会太拥挤。”曾主任表示，乳牙个头比恒牙小，颗数也少于恒牙，乳牙牙缝大一点可让换牙后的恒牙不拥挤。
也有的孩子唇系带太短，导致门牙牙缝大。唇系带在胚胎时期相当粗大，绝大部分婴儿在出生后会渐趋退缩。如果唇系带未退缩，而仍附着在原来的位置上，势必会在正中门牙之间形成裂隙，还会影响上唇的长度及活动度。若发现孩子快到换牙期唇系带仍未退缩，应做唇系带矫正手术。
另外，牙缝过大，也可能因为两颗牙中间有多生牙。曾主任称，多生牙肉眼不一定能看到，因为有的埋伏在两个门牙之间的牙槽骨内，只有通过拍X光片才能看到。一旦发现有多生牙，应及时拔除。
Tips
让孩子不再怕看牙
曾主任对新快报记者表示，想要孩子不惧怕看牙和治牙，这是儿童口腔的医护人员做得最多的事，为了孩子乐意“下次再来”，每次都要表扬孩子，甚至送件小礼物。而在检查牙齿的时候，从不提拔牙、补牙，而是说“看看你的牙好不好看”。除此之外，对孩子的口腔进行治疗，医护人员都以更快的速度进行。“医生操作要快，护士吸水要快，还要一边治疗一边和孩子说话，分散孩子的注意力，每次治疗都控制在半小时内。”
1、乳牙过早脱落怎么办
如果宝宝的乳牙过早脱落，一定要赶紧到正规口腔医院或诊所做「间隙保持」治疗，不然会影响后续恒牙的发育和正常萌出。如果不及时治疗，可能会导致恒牙牙弓长度减小,咬合加深可能成“龅牙”,影响颌骨正常发育,增加牙列拥挤、牙齿错位或埋伏以及牙弓不对称的机会，严重的还会造成牙颌畸形,影响容貌的端正，在这看脸的年代，粑粑麻麻一定要上心啊。
2、乳牙一直不掉怎么办
通常情况下，滞留的乳牙要尽早拔除。宝宝乳牙滞留会引起恒牙萌出的方向和位置异常，甚至无法萌出。但如果恒牙不能正常萌出，或者有恒牙缺失的情况，那么乳牙建议暂时保留。现在孩子饮食过于精细，牙齿没有得到充分的咀嚼锻炼。所以在换牙期间要给宝宝多吃一些粗粮很坚果之类的，加强拒绝锻炼促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。
乳牙滞留造成双排牙
3、牙齿出现白斑怎么办
许多家长有时会发现宝宝的牙齿上有白点，甚至是白斑。这种情况通常分为两类原因讨论。
一类是宝宝的牙齿受到外力冲击，正好撞到的部位会产生白垩色的斑点。这种情况不影响将来换牙，因此爸爸妈妈无需担心。
另一类是宝宝的牙齿表面没有清洁干净，例如奶渍等色素的残留，导致了牙齿脱矿，即为口腔中矿物质的流失。遇到这种情况，爸爸妈妈要及时关注。因为这有可能会引起龋齿即蛀牙。
4、宝宝出现了蛀牙怎么办
无论你是轻度还是重度蛀牙，都需要到医院去就诊治疗。对于不同程度的乳牙或恒牙龋坏，医生会采取不同的治疗方法：早期的轻度龋坏，常采用药物和填充治疗；当龋坏深入牙髓时，需要进行根管治疗；如果牙齿已经严重龋坏、无法保留，则需要考虑拔除，如有后继恒牙还需要很长时间才能萌出，则需要制作间隙保持器。
5、在换牙期间，乳牙出现蛀牙是否要治疗
有很多家长会觉得，既然都要换牙了，那蛀了也无所谓，索性放着不管。但事实上，儿童的乳牙很薄，一旦发生龋坏会一下扩散开来！不仅给孩子带来痛苦、影响进食，严重的蛀牙可能导致乳牙早失、恒牙易位。甚至会造成颌骨发育异常，从而影响全身的健康发育。所以一旦发现蛀牙，一定要尽快治疗，千万不要抱有侥幸心理。
6、宝宝出现地包天的问题该怎么办
如果宝宝出现「地包天」的症状，也就是下牙包住上牙，应该尽快治疗。
4 岁左右就要开始矫正，以免妨碍颌骨的发育。如果错过了黄金治疗时间，长大后矫正难度会更大，也有可能需要手术才能有效改善。
7、小朋友几岁可以开始矫正
美国正畸学会推荐所有儿童在不晚于7岁之前进行一次正畸咬合检查。
儿童的黄金矫正年龄是12岁，但如果出现「地包天」情况的话建议越早越好，4岁就可以开始矫正了。
8、口呼吸对儿童发育有什么影响
长期口呼吸会导致门牙向前倾斜，更容易出现牙列错乱、龅牙、咬合不良等情况。久而久之，还会影响到面部颌骨的发育， 很大几率会变得越来越丑哦。
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