这些乐山居民医保一档和二档的区别


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乐山居民医保一档和二档的区别

  乐山居民医保一档和二档的区别,一档没有建立个人账户,而二档的医疗保险保障的是会比较多,在实际的范围上比较广泛,真正报销的范围也是比较多,乐山居民医保一档和二档的区别。

  乐山居民医保一档和二档的区别1

  医保一档和二档的区别主要在哪

  1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。

  2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。

  3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

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  4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。

  5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

  6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。

  乐山居民医保一档和二档的区别2

  、缴费标准

  城乡居民基本医疗保险费实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式,2022年个人缴费标准为:一档280元/人年,二档380元/人年。

  (一)单位职工参加我市2022年职工基本医疗保险的,最低缴费基数为62802元

  (二)灵活就业人员选择参加我市2022年职工基本医疗保险的,缴费标准为5024.64元/人.年(418.72 元/人.月)

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  二、缴费时间

  (一)企业、机关、事业单位、民办企业单位、社会团体及其职工应按月足额缴纳职工基本医疗保险费。

  (二)灵活就业人员选择参加我市2022年职工基本医疗保险,新参保的,应当一次性缴纳2022年剩余月份职工基本医疗保险费;

  3个月内不间断接续职工基本医疗保险关系的,应当一次性缴纳2022年剩余月份职工基本医疗保险费;

  超过3个月接续职工基本医疗保险关系的,应当一次性缴纳续保后2022年剩余月份职工基本医疗保险费;

  门诊个人帐户划入

  退休人员个人账户月划入额= [年龄值0.18元×实足年龄+月缴费基数的`2%(月缴费基数×2%)] ×110%。

  (注:缴费基数按市人力资源和社会保障局每年公布的标准执行)

  乐山居民医保一档和二档的区别3

  参保与缴费方法:

  一、通过“四川税务”微信公众号参保

  缴费人可以关注“四川税务”微信公众号,依次点击下方“办税缴费-社保缴费”进入缴费渠道,可选择电子税务局、工商银行、建设银行、农行入口自助缴费。

  详细流程:

  打开微信→公众号搜索“四川税务”→关注公众号→左下角“办税缴费”→点击社保缴费→点击电子税务局入口→依次输入身份证号、姓名、操作人电话号码→收取录入验证码→登录后点击缴费模块→勾选险种→确定缴费档次金额后点提交(若无险种缴费信息请联系医保经办机构核实)→选择缴费方式(可微信支付,但需确保微信绑定银行卡有足够缴费的余额)。

  这种方式,在缴费界面右上角点“退出”可换身份证号登录,代他人继续办理缴费业务。

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  二、第三方便捷缴费

  1.微信缴费

  进入微信首页,依次点击“我-支付-城市服务-社保-四川社保缴纳-城乡居民社保缴费”。

  2.支付宝缴费

  进入支付宝,依次点击“市民中心-社保-城乡居保缴费”。

  3.银行缴费

  可通过营业网点柜台代收、银行代扣、网上银行、银行微信公众号、手机银行APP、自助终端以及银行设在各街道(乡镇)、村组(社区)便民服务点的POS机等渠道进行缴费。

  4.温馨提示:若通过上述渠道无法正常办理缴费的,可以携带身份证(户口簿)到所在街道(乡镇)、村组(社区)便民服务点或者主管税务机关办税服务厅缴费。

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  注意事项:

  (一)请缴费人务必于集中征缴期内缴费,逾期不再受理缴费,将给您的医疗保障待遇带来影响。

  (二)乐山市受理缴费业务的商业银行包括:中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、中国邮政储蓄银行(含全市各邮政网点)、乐山市商业银行、四川农信(乐山)农信联社、交通银行。

  (三)缴费结果查询,缴费2-3日后可通过“四川税务”微信公众号,依次点击“办税缴费-社保缴费”,登录电子税务局查询缴费结果和打印缴费凭证。还可以到当地医保经办机构、便民服务点进行查询。

  (四)如对参保缴费政策有疑问请咨询当地医疗保障局、医保经办机构,或拨打乐山市医疗保险咨询电话2101656;如对缴费方式有疑问请咨询当地税务局,或拨打纳税服务热线12366咨询。

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