有谁知道房协协议书


在现实社会中,各种协议频频出现,协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。拟起协议来就毫无头绪?以下是小编帮大家整理的房协协议书7篇,希望能够帮助到大家。房协协议书 篇1当事人身份定义:房主-该房

【热门】房协协议书合集七篇

  在现实社会中,各种协议频频出现,协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。拟起协议来就毫无头绪?以下是小编帮大家整理的房协协议书7篇,希望能够帮助到大家。

【热门】房协协议书合集七篇

房协协议书 篇1

  当事人身份定义:房主-该房的合法拥有者。

  使用者-在规定时间范围内有权暂时使用该房者。

  房主代理人-由房主指定行使房主权利者。

  姓名:

  身份:

  住址:

  联系方式:

  交换房屋地址:

  协议相对人:

  姓名:

  身份:

  住址:

  联系方式:

  交换房屋地址:

  一、换房类型:

  □交换居住 □交换租赁 □交换度假 □交换产权

  二、双方约定:

  双方当事人已经就入住人数、电话和家用电器使用事宜等达成协议(如果租赁交换需征求出租人的意见并取得其书面同意)。

  1、交换期限:从 年 月 日 到 年 月 日。

  2、具体交换日期:

  3、房主□需要 □不需要购买该房的保险费用。

  4、房主将支付该房的土地、财产税、按揭、及现有财产有关的全部费用。

  三、双方当事人进一步责任约定:

  1?在换房前的房屋水电费由房主支付。换房前房屋及其设施必须处于良好状态,并做过全面的安全和维护检验。

  2?正常情况下房屋及其设施出现损坏,而需要及时维修的费用由房主或房主代理人支付。 3?使用者对房屋和设施不当使用造成的损坏由使用者负责适当赔偿。对于房间内物品的损坏,必须以同等质量的物品替代。如遇紧急情况,使用者应在24小时内通知房主或房主的代理人,并允许其进入房间检查和安排维修。

  4?在换房期间,换房者不得将房屋转租给别人。

  5. 使用者在未经房主书面同意不得对房屋结构、装修等进行改造。

  6. 换房期间使用者负责对第三方人或物造成的损害赔偿。

  7. 换房期间的物业费、卫生费及使用者所消耗的水电、煤气和电话等费用,均由使用者支付该费用。

  8. 使用者有义务将房主的所有邮件转交给房主或房主的代理人。

  9. 交换产权双方还应当签订产权置换协议,并向当地房管登记部门办理相关手续。

  四、其他补充:

  双方当事人均声明:换房(交换产权除外)不是房屋产权交易。它既不能用于财产借贷,也不应涉及任何经济利益的收取与给付。换房协议的当事人只是在约定期间内邀请另一方当事人作为客人来访居住。

  房主或代理人:(签字)

  签约时间:

  附件:

  1. 协议双方的证明文件复印件(一般应包括户口本、身份证1份,房屋产权文件或租赁文件1份)

  2. 由协议双方签字确认的房内贵重财产清单1份

  3. 交换房屋现状的照片1份 协议相对人:(签字) 签约地点:

房协协议书 篇2

  出租方(以下简称甲方):

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  承租方(以下简称乙方):

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  甲、乙双方通过友好协商,根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,就房屋租赁事宜达成协议如下:

  第一条:房屋地址地点及设施:

  1. 地址: ;房型规格 ;居住面积 平方米;

  2. 室内附属设施:

  a:电器:

  b:家具:

  第二条:租用期限及租金:

  1. 租用期限:甲方同意乙方租用 年;自 年 月 日起至 年 月 日;

  2. 房屋租金:每月人民币 元(大写: );

  3. 支付方式:按 支付,另付押金 元,租房终止,甲方验收无误后,将押金退还乙方,押金不计利息。

  第一次付款计 元人民币,支付时间: ;

  第二次付款计 元人民币,支付时间: ;

  第三次付款计 元人民币,支付时间: ;

  第四次付款计 元人民币,支付时间: ;

  4、甲方在收到乙方租金和押金的同时,应当向乙方出具收条。

  第三条:其他费用

  1、 租赁期内的水、电、煤气、电话、有线电视由乙方支付,物业管理、卫生治安费、房屋修缮、房屋内设施修缮等费用由甲方支付;

  2、房屋修缮、房屋内设施修缮由乙方代为进行并垫付费用的,则乙方需要保存支付费用的票据,由甲方支付给乙方。

  3、甲方对出租房屋及其设备应定期检查,及时修缮,以保障乙方安全正常使用。

  第四条:双方的权利义务

  (一)、甲方的权利义务

  1、甲方应当确保所租赁房屋具有完全所有权,对在甲方在租赁中对该房屋进行处置,如出售、抵押等,需提前一个月告知乙方。

  2、在租用期内,甲方必须确保乙方的正常居住,甲方对出租房屋及其设备应定期检查,及时修缮,以保障乙方安全正常使用。

  3、甲方不得将乙方租用的房屋转租给任何第三者。

  4、甲方不得在租赁期内房租加价。

  (二)、乙方的权利义务

  1、乙方需要按照本协议按时支付租金。

  2、乙方不得擅自改变室内结构,并爱惜使用室内设施,若人为损坏的将给予甲方相应赔偿;如发生自然损坏,应及时通知甲方,并配合甲方及时给予修复。

  3、乙方在租赁期间,不得将租赁房屋转租。

  4、租用期满后,乙方如需继续使用,应提前一个月提出,甲方可根据实际情况,在同等条件下给予优先。

  第五条:违约责任

  1、 甲方未按本协议的约定向乙方交付符合要求的房屋,应当酌情降低租金,具体数额由甲乙双方协商确定。

  2、 甲方应当及时对对房屋以及屋内设施进行修缮,如未及时修缮给乙方造成损失的,甲方应当进行赔偿。

  3、 乙方应当按照本协议约定的时间交纳租金,如逾期 日未支付,则每逾期一天,须向甲方支付月租金 %的违约金。

  4、乙方应当爱护房屋以及屋内设施,由于乙方故意或重大过失造成房屋或屋内设施损坏的,乙方应当赔偿由此给甲方带来的损失。

  第六条:协议的终止与解除

  租用期内,乙方有下列情形之一的甲方可以终止协议,收回房屋使用权。

  1、乙方擅自将房屋转租、转让或转借的;

  2、乙方无故拖欠房屋租金达 天;

  3、甲方拒不对房屋以及房屋内设施进行修缮,影响乙方正常生活的;或者修缮费用由乙方垫付,甲方拒绝向乙方支付的。在租赁期内,甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除协议的,必须提前一个月通知对方,协商后解除本协议;

  第七条:免责条款

  1.房屋如因不可抗拒的原因导致房屋或屋内设施损毁,甲乙双方互不承担责任。

  2.因市政建设需要拆除或改造已租赁的房屋,使甲乙双方造成损失,互不承担责任。

  第八条:其它未尽事宜,由甲乙双方协商解决并形成书面文件,作为本协议的附属协议,与本协议具有同等效力。

  第九条:本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,签字后即行生效。

  第十条:本协议有效期为 年,从签字生效时起到 止。

  第十条:其它说明(如:入住时的水电煤字数。)

  出租方:

  承租方:

  签约日期: 年 月 日

  签约地点:

房协协议书 篇3

  卖房方(甲方): 身份证号码:

  购房方(乙方): 身份证号码:

  关于乙方向甲方购房事宜,双方经协商,达成协议如下:

  一、 甲方将其拥有独立产权的位于北京市_____________区___________

  _____________________________________________的房屋(房屋所有权证编号:________________________,建筑面积_________________平方米)以人民币_____仟_____佰______拾____万______仟_____佰_____拾______元整(¥________________)出售给乙方。乙方愿意以上述价格向甲方认购该房,并以购得的上述房屋向______________________________银行申请购房抵押贷款,以支付甲方应收的房款。

  二、甲方承诺:

  1、向乙房申请购房贷款银行或贷款银行认可的机构带给贴合要求的房屋资料以备查核。

  2、保证对出售的房屋拥有独立产权。如果该房屋为共有房屋,则务必取得其他所有共有人的同意出售书面文件。

  3、保证该出售房屋未予出租。因出租所产生的任何问题由甲方承担并负责解决。

  4、自签订本协议起,保证将该房屋按约定价格售给乙方,期间不得反悔或将房屋出售给第三人。

  5、按照前述业务的需要,及时签订各项合同文件和办理各种手续。

  6、在办理产权过户时,应依要求将房屋产权资料交付贷款银行或贷款银行认可的机构持有。

  三、乙方承诺:

  1、向贷款银行或贷款银行认可的机构带给贴合要求的资料以备查核,并依规定支付费用。

  2、保证按原约定价格向甲方购买前述房屋,并及时将贷款所得支付甲方之售房款。

  3、将所购房屋向贷款银行申请抵押贷款。

  4、按照前述业务需要,及时签订各项合同文件和办理各种手续,并承担各项费用。

  5、在办理房屋过户时,应依要求将房屋产权资料交付贷款银行或其认可的机构持有。

  四、本协议以乙方向贷款银行申请购房抵押贷款获得批准为正式生效条件。如果贷款银行认为乙方的借款申请不贴合条件而不予批准,则甲、乙双方能够解除本协议。甲方若向乙方收取定金,应如数退还给乙方。

  五、如果贷款银行批准的贷款金额不足申请贷款额的70%,则乙方有权解除本协议。否则,乙方应履行本协议的有关规定。

  六、违约职责

  1、如果甲方违约,拒绝将房屋出售给乙方,应向乙方赔偿因此受到的损失。

  2、如果乙方违约,贷款申请获准后没有向甲方购买房屋,应向甲方赔偿因此受到的损失。

  七、本协议的定立、履行、接触、变更和争议的解决适用中华人民共和国法律。

  八、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

  九、本协议壹式肆份,双方各执壹份。由乙方交贷款银行或其认可的机构壹份。

  十、个性约定:

  __________________________________________________________________甲方:乙方:

  年 月 日年月日

房协协议书 篇4

  出租人(甲方):________

  联系电话:________

  承租人(乙方):________

  联系电话:________

  甲、乙双方通过友好协商,就房屋租赁事宜达成协议如下:

  第一条 房屋基本情况。

  甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于______市______区域______小区____号楼____门 室,建筑面积______平方米。权属证号_______。

  第二条 房屋用途。

  该房屋用途为租赁居住。

  除双方另有约定外,乙方不得任意改变房屋用途。

  第三条 租赁期限。

  房屋租赁期自______年____月____日至______年____月____日止,共计____年。乙方承诺按年租用该房屋。

  第四条 租金。

  (一)租金:____元/月。租赁期间,如遇到国家有关政策调整,则按新政策规定调整租金标准;除此之外,出租方不得以任何理由任意调整租金。

  (二)押金:人民币____元整 (:________) 租赁期满或合同解除后,房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金,以及乙方应当承担的违约赔偿责任外,剩余部分应如数返还给乙方。

  第五条 付款。

  (一)付款方式:半年付。支付方式:银行汇款/现金。

  (二)具体支付:______年____月签订合同时,乙方将首次支付租金______元(含____个月房租____元和押金____元);______年____月____日前,乙方支付甲方______元(6个月房租)。

  第六条 交付房屋时间。

  本合同签字生效之日起甲方将房屋按约定条件交付给乙方使用。《房屋交割清单》(见附件一)经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙后视为交付完成。

  第七条 甲方对房屋产权的承诺。

  甲方保证在房屋租赁时该房屋没有产权纠纷;除补充协议另有约定外,有关按揭、抵押债务、税项及租金等,甲方均在交付房屋前办妥。交易后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿。

  第八条 维修养护责任。

  租赁期间,甲方如对房屋及其附着设施进行检查、修缮,乙方应予积极协助,不得阻挠施工。正常的房屋大修理费用由甲方承担;日常的房屋维修费用由乙承担。

  因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用,由乙方承担并责任赔偿损失。

  租赁期间,防火安全,门前三包,综合治理及安全、保卫等工作,乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

  第九条 关于装修和改变房屋结构的约定

  乙方不得随意损坏房屋设施,如需改变房屋的内部结构和装修或设置对房屋结构影响的设备,需先征得甲方书面同意,并承担装修改造费用。租赁结束时,除另有约定外,甲方有权要求乙方按原状恢复或向甲方交纳恢复工程所需费用。

  第十条 关于房屋租赁期间的有关费用。

  在房屋租赁期间,以下费用由乙方支付,并由乙方承担延期付款的违约责任:

  1、 水、电费

  2、 燃气费

  3、 有线电视费

  4、 物业管理费及卫生费

  5、 电话费及上网使用费

  在租赁期间,如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与租赁和使用该房屋有关的费用,均由乙方支付。

  第十一条 租赁期满。

  租赁期满或合同解除后,甲方有权收回房屋,乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收,结清各自应当承担的`费用。

  乙方继续承租的,应提前60日向甲方提出续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

  第十二条 违约责任。

  租用期内,乙方有下列情形之一的甲方可以终止合同,收回房屋使用权,乙方需担全部责任,并赔偿甲方损失。

  1、 乙方擅自将该房屋转租、转让或转借他人的;

  2、 乙方将该房屋擅自调换使用的;

  3、 乙方擅自拆改该房屋结构或改变该房屋用途的;

  4、 乙方利用承租房屋进行非法活动损害公共利益的;

  5、 乙方无故拖欠房屋租金达 1个月;

  6、 有损害甲方声誉的行为。

  乙方承诺按年租用该房屋,如租期未满12个月乙方提出退租,则乙方在已发生的租用租金之外,须向甲方多缴纳1个月的租金作为补偿。

  第十三条 因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的,双方互不承担责任。

  第十四条 本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定,并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

  第十五条 本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

  本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

  第十六条 本合同在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成时,甲、乙双方应按现行法规办理或可向人民法院起诉。

  第十七条 本合同自甲、乙双方签字之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。

  出租人(甲方)签章:________

  ______年____月____日

  承租人(乙方)签章:________

  ______年____月____日

房协协议书 篇5

  甲方:身份证号码:

  联系电话:手机号:

  乙方:身份证号码:

  工作单位:手机号:

  一、甲方将沈阳市浑南新区铁匠街号#私有住房租予乙方使用。月租金元。自25年月日起至2年月日止,租期个月,押金元。付租方法:上打租,乙方一次性付给甲方个月的租金元。余款需于年月日前支付。

  二、在租用期内甲方不得干扰乙方正常使用房屋,不得私自增加房价。

  三、在租用期内,乙方不得破坏屋内设施,不得私自对室内结构进行改造,不得转租、转借、转让他人租用,或另做它用,否则甲方有权解除协议。如乙方利用所租房屋从事非法活动(含搞传销),则甲方有权收回住房使用权。

  四、在租用期内,乙方负责:水费、电费、有线电视、物业费等费用,采暖费用由甲方负责。电表指数,水表指数153(按1.9元/吨),乙方发生费用待合同到期时结算。乙方负责

  月的有线费用(按12元/月)。

  五、室内配有下列物品:

  1、家电类:

  1)太阳能热水器(作价3元);

  2)油烟机(作价4元);

  3)电视机(作价4元);

  4)洗衣机(作价35元);

  5)电话机(作价7元);

  6)电冰箱(作价4元);

  7)空调两台(作价3元)。

  2、家具装饰类:

  1.2米宽床(作价5元);

  书柜(作价5元);

  晾衣架(作价14元);

  椅子1把(作价45元);

  灯具(作价1元);

  阳台装饰材料(4元)

  煤气罐(作价4元)等物品。

  上述物品如乙方丢失或损坏按价赔偿。

  六、由于乙方使用太阳能热水器不当,给甲方或第三方造成经济损失由乙方负责。

  七、由于乙方过错,给甲方或第三方造成经济损失时,由乙方负责承担损失。

  八、在租期到期后,甲乙双方有权终止合同。乙方欲续租应提前3天通知甲方,甲方同意后,乙方需提前2日续交下期房租,到期不交甲方有权终止协议。

  九、一方违约,另一方有权提请民事诉讼,要求赔偿。

  十、本协议一式二份,自签订之日起产生法律效力,双方需严格遵守,如有未尽事宜由双方协商解决。

  甲方:(签字)乙方:(签字)

  (手印)(手印)

  年月日

房协协议书 篇6

  甲方(房 主): 身份证号码: 乙方(承租人): 身份证号码: 甲、乙双方通过友好合作,协商一致的原则,就房屋租赁事宜达成如下协议:

  一、租赁地点及设施:

  1.租赁地址:×××小区1#楼一单元1层西户

  2房型规格:面积80平米,两室两厅

  3.室内附属设施:电热水器一台、抽油烟机1台、大床1个、空调2台、洗衣机一台、书桌一张,饭桌一张,椅子4把。

  4.大门钥匙3根。

  二、 租期叁年,从20xx年8月10日起到20xx年8月10日为止,租金按年交付。

  三、叁年租金总额为人民币三万元整。租金分三年交付,每年壹万元。要求每年×月×日前将本年度租金付清。

  四、租赁期内水费、电费和物业管理费由乙方承担。水费、电费按水表、电表实际读数计算费用。物业管理费按新飞管理公司实际收费计算。该三项费用按季度交付,每季度最后一个月月底前付清。 附:电表底数___________;水表底数___________; 以上数据由双方共同核对填写。

  五、保证金

  1、交付租金同时,乙方应另付保证金人民币元(租房终止,验收无误后,将押金退还乙方,不计利息。)

  2、保证金支付方式:现金支付;

  3、本协议作为本期保证金收据,请妥善保管。

  六、乙方租用后应注意以下事项:

  1、乙方应遵纪守法,并自行办理相关手续、承担相关责任。

  2、乙方应注意居住和经营安全,自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电安全,不得乱拖、乱接电线;对于防盗、防火、用电安全进行经常检查。如乙方措施不当造成的所有损失,其损失由乙方自行承担;造成甲方房屋财产损失,由乙方全额赔偿给甲方;造成第三方房屋财产损失,由乙方负责处理,由乙方全额赔偿对方。并按违约处理

  3、乙方对租用房没有处理权,不能擅自与人合租、转租或借给他人,也不能改变其用途,否则属于违约。如有此类情况发生除支付违约金外,甲方有权解除协议并收回房屋。

  4、乙方在租用期内,不得改变房屋结构及其设施,如须装璜.需经得甲方同意;使用中如有损坏或管道堵塞,应予修复、疏通,费用自理。乙方退租或租期到期不再续租请同时恢复房屋原貌,产生费用由乙方自理,并按违约处理。

  5、甲方不分担乙方在租房期内对其自身造成的损失和对第三方造成的任何道德、经济、经营和法律责任及损失。

  六、有关退租、转让的条款

  1、协议期内,乙方履行本协议所有条款后,甲方不得提前收回房屋,

  (发生甲方能力范围之外的不可抗事件和乙方违约的情况下除外)。

  2、乙方租期未到期而要求退租时,必须与甲方协商一致,另要支付违约金给甲方。

  3、协议期内,乙方如果出现以下任何情况:退租、转让、及由于乙方违约原因造成甲方提前收回房屋的任一情况下,乙方都必须按协议缴清所有应付款项。

  4、乙方承租到期应完好归还租房协议和所有钥匙及有关物品,如果所租房内的所用设备有损坏,乙方负责修复或者甲方在保证金内扣除相应赔偿金额。

  5、续租方需超出租期时,必须同甲方签订新的租房协议。

  6、甲乙双方欲在租赁期满后不再续租,需提前一个月通知对方。

  7、转让交接,水、电、设施及有关经济费用问题,由双方自行处理,如有遗留问题,续租方自行承担,甲方不负连带责任。

  七、有关续租的事项

  1、租房者在遵守前期协议的情况下,可以获得优先续租权,但必须在原租期结束日前一个月与甲方重新签订租房协议,租金在前期协议租金基础上由双方协商决定。

  2、在原租期已到期,新的续租协议还未签订的情况下,甲方将收回房屋,不再签约续租。

  八、本协议经甲乙各方协商一致、同意、签名盖章后生效,签订之日为本协议的生效日期;所有条款必须执行、本协议内所涉违约的违约金金额为人民币壹仟元整。凡乙方违约将支付给甲方违约金外同时甲

  方收回房屋并且乙方根据本协议条款缴清各种费用所有应付款。

  九、本租房协议为甲乙双方的正式协议,以原件为准(复印件不能作为正式协议使用)。

  十、其它未尽事宜由甲,乙双方协商解决,协商不成可按有关现行法规办理或提交有关仲裁机关进行仲裁

  十一、本协议壹式两份,每份肆页,甲乙各方各执壹份。

  甲方:_______________签名/盖章

  联系电话:__________________________

  乙方:_______________签名/盖章

  联系电话:____________________________________

  本协议签订于: 20xx年 1月 1日 即日生效

房协协议书 篇7

  甲方(卖方):

  乙方(买方):

  甲、乙双方就房屋买卖事项,经协商一致,达成以下合同条款:

  一、甲方自愿将坐落在娄底市娄星区甘贵路80号移民基地4、5层(建筑面积 192平方米 )房屋出卖给乙方,并将与所出卖该房产的相关的土地使用权同时出卖给乙方。

  二、双方议定上述楼层总价款为人民币大写贰拾肆万玖仟陆圆整 ;即人民币小写249600.00元。

  三、乙方在签订本合同时,支付定金 ,即小写 100000.00元整。 (后续款以收据为准)

  四、甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。

  五、办理房产证手续所产生的有关税费由乙方承担,甲方提供有关资料.。

  六、乙方支付首付款后,甲方即积极配合乙方办理有关房产过户手续,待房产过户到乙方名下之时,乙方应向甲方付清全部房款余额。

  七、甲方应在20xx年2月交房给乙方;交房后乙方付清余款。

  八、本合同签订后,如一方违反本合同条款,该方应向对方加倍赔偿违约金。

  九、本协议一式两份,具有同等法律效力,自双方签字之日生效。

  甲方(卖方): (印) 身份证号:

  住址: 电话:

  年 月 日

  乙方(买方): (印)身份证号:

  住址: 电话:

  年 月 日

  证明人:

  20X0-7-24

  甲方(卖方):

  乙方(买方):

  甲、乙双方就房屋买卖事项,经协商一致,达成以下合同条款:

  一、甲方自愿将坐落在娄底市娄星区甘贵路80号移民基地4、5层(建筑面积 192平方米 )房屋出卖给乙方,并将与所出卖该房产的相关的土地使用权同时出卖给乙方。

  二、双方议定上述楼层总价款为人民币大写贰拾肆万玖仟陆圆整 ;即人民币小写249600.00元。

  三、乙方在签订本合同时,支付定金 ,即小写 100000.00元整。 (后续款以收据为准)

  四、甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。

  五、办理房产证手续所产生的有关税费由乙方承担,甲方提供有关资料.。

  六、乙方支付首付款后,甲方即积极配合乙方办理有关房产过户手续,待房产过户到乙方名下之时,乙方应向甲方付清全部房款余额。

  七、甲方应在20xx年2月交房给乙方;交房后乙方付清余款。

  八、本合同签订后,如一方违反本合同条款,该方应向对方加倍赔偿违约金。

  九、本协议一式两份,具有同等法律效力,自双方签字之日生效。

  甲方(卖方): (印) 身份证号:

  住址: 电话:

  年 月 日

  乙方(买方): (印)身份证号:

  住址: 电话:

  年 月 日

  证明人:

  20xx-7-24

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