说明2023广州居民医保参保范围


2023广州居民医保参保范围,已参加2022年度城乡居民医保且仍符合2023年度城乡居民医保参保范围的将默认自动延续参加2023年度城乡居民医保,2023广州居民医保参保范围。2023广州居民医保参保

2023广州居民医保参保范围

  2023广州居民医保参保范围,已参加2022年度城乡居民医保且仍符合2023年度城乡居民医保参保范围的将默认自动延续参加2023年度城乡居民医保,2023广州居民医保参保范围。

  2023广州居民医保参保范围1

  参保范围

  (一)我市行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校的全日制在校学生。

  (二)具有我市户籍且未参加职工社会医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。

  (三)在穗居住的广东省人才优粤卡(或广州市高层次人才证)持有人的未就业配偶及子女、持有永久居留证外国人及已办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民(以下简称其他非本市户籍人员)。

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  缴费标准

  (一)在校学生个人缴费标准为每人398元,财政补助标准为每人920元。

  (二)其他参保人员:个人缴费标准为每人528元,财政补助标准为每人790元。

  参保缴费时间

  (一)2023年度城乡居民医保参保和缴费时间为2022年9月1日至2022年12月20日,请各参保单位、参保人尽早办理参保登记手续。

  (二)新生儿在出生6个月内办理参保登记手续并缴纳当年度社会医疗保险费的,从出生之日起享受相应的'城乡居民医保待遇。

  2023广州居民医保参保范围2

  已参加2022年度城乡居民医保且仍符合2023年度城乡居民医保参保范围的,无需再办理2023年度参保登记手续;如已办理停保手续或在广州市首次参保需要重新办理参保。

  第一种:已参加2022年度城乡居民医保且仍符合2023年度城乡居民医保参保范围的(城乡居民医保个人参保状态显示为“正常参保”)的,无需再办理2023年度参保登记手续,国家医保信息平台将默认自动延续参加2023年度城乡居民医保;

  第二种:如已办理停保手续或在广州市首次参保(城乡居民医保个人参保状态显示为“暂停参保”或“未查询到对应年度参保信息”),则需按以下渠道办理:

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  按集体经济组织(或村民委员会)方式办理参保登记手续的城乡居民

  以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)统一到所属街道(镇)公共服务机构办理参保登记手续并统一代收代缴城乡居民医保费

  大中专学生(不含市管中等职业技术学校学生)

  由所在学校统一协助办理参保登记手续并统一代收代缴城乡居民医保费

  中小学生(含市管中等职业技术学校学生)及以个人身份参保的城乡居民(含其他非广州市户籍人员)

  由本人或代理人自主选择线上办理(“穗好办”App)或现场办理(到户籍所在地或者广州市居住地街道(镇)公共服务机构办理)。办理参保登记时需按要求申报个人银行缴费账户,续保人员也需同步确认个人银行账户信息申报情况。

  纳入广州市医疗救助金资助范围的城乡居民

  由本人或代理人向广州市户籍所在地或者广州市居住地街道(镇)办理参保登记手续,个人无需缴费,由医疗救助金资助参保。

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  备注:

  1.“城乡居民医保个人参保状态”查询路径:

  实名登录“穗好办”App→办事→个人办事→个人-服务专题~医保→更多→其他服务→城乡居民个人参保状态查询(可同步查询个人参保状态及个人银行账户信息申报情况)。

  2.“城乡居民医保参保登记”线上办理路径:

  实名登录“穗好办”App→首页→民生服务一站式办理→医保服务→城乡居民医保参保登记→业务类型选择“9月1日至12月20日以个人身份参保人员办理下年度参保手续”→按要求填写相关信息、上传材料并提交(注意:填写信息时,中小学在校学生需手动修改人员类别为“中小学生”)。

  后续可通过“办事→医保→业务进度查询”界面查询业务办理进度。

  2023广州居民医保参保范围3

  广州城乡医保新生儿参保方法:

  参保条件

  广州市户籍婴幼儿、新生儿。

  参保时间

  1.新出生婴儿属于中途参保特定情形的城乡居民,每年1月至12月均可办理参保登记;

  2.新生儿应当在出生次月起6个月内(按自然月计算)及时办理参保登记及缴费手续。

  缴费标准

  2023年度:个人缴费标准为528元/人。

  2022年度:个人缴费标准为483元/人。

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  待遇享受时间

  新生儿在出生次月起6个月内(按自然月计算)内参保缴费的,可追溯自出生之日起的医保待遇,也就是说从出生开始符合规定的医疗费可以进行报销。新生儿待遇追溯可以通过在医院补记账的方式实现,也可以通过零星报销的方式实现。

  注意:

  从出生到办理参保登记时跨2个年度的,需在出生次月起6个月内足额缴纳两个年度的医保费,方能按规定享受从出生之日起的医保待遇;如仅参加2023年度,则视为放弃追溯2022年度相关待遇,从缴费到账次月起享受2023年度城乡居民医保待遇。

  参保地点

  户籍所在地(广州市居住地)街道(镇)公共服务机构。具体地点可致电12345咨询,或在各区政府官网查询。

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